Inschrijven voor training

Aanhef *

Dhr.

Mevr.

Naam *

Praktijk

Functie

Land *

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

Email *

Opmerking(en) (bv dieetwensen)

Registratienummers

Vul ten minste één van onderstaande velden in

BIG nummer

NVRG nummer

VGCt nummer

VCgP nummer

NVGP nummer

VKJP nummer

NPG nummer

NPaV (npav.nl) nummer

NVP nummer

NIP nummer

Vul optioneel de onderstaande velden in

Andere relevante nummers

Voorwaarden *

Ja, ik schrijf me in voor deze training

Ik heb de opleiding, kwalificaties en voldoe aan de professionele eisen om te praktiseren als gezondheidszorgprofessional (zie definitie op de website), of ik ben in formele training of gesuperviseerde stage om dat te worden

Ik houd me aan de geheimhoudingsplicht aangaande casus materiaal dat wordt gedeeld in de training

Ja, ik accepteer de algemene voorwaarden *